ТУБИНФИЦИРОВАНИЕ - что это такое?Автор темы - Вадим Стариков.

Ирина, очень трудно что-либо оценивать не глядя ребёнка - можно и ошибиться. Если вы набюдаетесь у фтизиатра - то ему наверное виднее, и он в состоянии правильно оценить состояние ребёнка. Заразится туберкулёзом от прививки нельзя, и бактерионосителем он стать не сможет - в вакцине не патогеннаЯ для человека МБТ туберкулёза.

Вадим,здравствуйте.Антипрививочники всё время восхваляют пробу Суслова.Что это такое я уже прочитала.Интересно,насколько она информативна.Если сравнивать с Манту.И информативна ли она вообще?Или это очередной бред.(ch)

Проба Суслова - гениальное изобретение профессора СусловаЕвгенияИвановича - фотогистохимический метод - в каплю крови напредметномстекле вводится комплексон и туберкулин, которые дают глыбчатыйрисунок- по характеру рисунка выносится заключение - положительный,сомнительныйили отрицательный результат. Метод хорош для диагностикизаболевания у взрослых.Чувствительность метода Суслова у больныхтуберкулезом детей (по даннымисследований нашей клиники - метод слепойрандомизации) не превышает 50 %. Приобследовании инфицированныхмикобактериями туберкулеза детей выявили 76,2 %отрицательных ислабоположительных реакций, что не позволяет рекомендовать тестдлямассового скрининга и индивидуальной диагностики периодаинфицированности удетей. Для диагностики периода инфицированностиданная проба не подходит.

И проба Суслова и Манту основаны на выявлении лимфоцитов с памятью отуберкулезной палочке, которых в периферической крови в периодеинфицирования очень мало. Опять же для ДНК-диагностики нужны лимфоцитыс содержащейся в них туберкулезной палочкой или среда со свободноциркулирующей микобактерией - таких в крови в периоде инфицированностикрайне мало (вероятность их наличия в слюне и моче еще ниже). ИФА -выявление антител затруднено, т.к. их накопление происходит постепенно,в течение первых 6-12 мес., да и количество антител у здоровыхинфицированных детей остается крайне низким. Для детей важно выявитьименно первые месяцы инфицирования, когда МБТ активно размножаются ипоэтому их легко убить химиопрепаратами. То есть ИФА не даетвозможности выявить ранний период и упускается время для проведенияхимиопрофилактики. Поэтому альтернативы пробе Манту пока нет !

"Для диагностики периода инфицированности данная проба не подходит."-Я так и думала.Спасибо Вадим (F) (ch)

Вадим, здравствуйте! не знаю, в той ли теме задаю вопрос, но если не сложно, ответьте, пожалуйста! четыре дня назад мы с ребенком (4,5г) ходили в центр занятости населения, где, как позже выяснилось, был человек больной туберкулезом. он, хотя и закрывал рот платком, прошел мимо нас близко, в этот момент он не разговаривал. и мы в этом же помещении находились минуты 3-4. дочь моя в то время была чуть приболевшая (фарингит). и я теперь места себе не нахожу, как представлю что могли заразиться, волосы дыбом. и я, и ребенок привиты (слава Богу!) БЦЖ. как вы думаете, опасна ли для нас эта встреча? мы сразу после этого съездили к фтизиатру, и она сказала через 3 мес. сделать манту, а я боюсь так долго ждать. что делать в таком случае? заранее спасибо!

Елена, я думаю, что этот мимолётный контакт на вас и вашей дочери никак не отразится: во первых, он лишь прошел мимо вас, во вторых, зная что он болен, он принимал хотя бы и примитивные на первый взляд, но эффективные с другой стороны меры предосторожности - закрывал рот платком. Так что вам ниченго не будет от этого контакта.

Спасибо!!! просто гора с плеч рухнула!!!(Y) (fr)

Когда я потребовала заверенную копию карты учёта, оказалось, что карту даже не завели, просто сделали запись в нашей карточке о постановке на учёт. Когда я спросила у фтизиатра: "Почему когда ребёнка поставили на учёт не назначили рентген?" Медсестра необдуманно  выдала потрясающую фразу: "Да потому что ребёнок здоровый, зачем вам какой-то рентген!" Фтизиатр никак не прокомментировала эти слова.
После постановки на "0" группу учёта прошло 9 месяцев, почему его не снимают?
Сколько можно стоять на "0" группе? Я где-то прочитала, что через пол года "0"гр. автоматически снимается. Так ли это?
Заранее благодарю, надеюсь, Вы мне ответите.

Ребёнок рождён 12.02.2004 г. Пробы Манту:
29.03.05 - п. 11 мм
14.04.06 - п. 12 мм, диагноз - вираж? (БЦЖ рубец 5мм)
19.09.06 -  11 мм, края нет, Д/учёту не подлежит, п/в.
15.06.07 - пап. 7
20.05.08 - пап.7
20.01.09 - пап.9
31.08.09 - п. 8, т.и.,"0" гр. (БЦЖ рубец 5мм)
-А вопросы у меня такие: Законно ли моего сына повторно поставили на "0" группу туб учёта?
Никаких клинических признаков туберкулёза у ребёнка нет, анализы крови и мочи в норме.

Здравствуйте, Татьяна! У меня к Вам несколько вопросов. Предыстория такая. Моего сына 9 месяцев назад поставили на "0" группу учёта, рентген лёгких и сдать анализы даже не  предложили, а в обязательном порядке потребовали повторить пробу Манту через 6 месяцев. "Вооружившись законами" я подписала отказ у зав. туб. диспансером, но с "0" гр. учёта сына не сняли. Дали такое медзаключение: ребёнок был направлен в детское диспансерное отделение ... в связи с монотонной положительной  чувствительностью к туберкулину. По результатам проведённой туберкулинодиагностики заподозрено инфицирование ребёнка микобактерией туберкулёза. От обследования (рентген органов грудной клетки, р. Манту) мама категорически отказалась. Для исключения у ребёнка клинической формы туберкулёза показано обследование в условиях специализированного противотуберкулёзного учреждения (приказ 109......)

Вадим, здравствуйте. Помогите, пожалуйста, ответить маме(группа Болезни детей)

Что я могу сказать по даному случаю. Ребёнок скорей всего в 6 лет инфицирован, когда он иницировался никто и никогда не скажет. То что мама отказалась от рентгена - это еёправо и состояние здоровья ребёнка остаётся в данном случае на совести матери. По "0" группе мы наблюдаем не более 3-х месяцев, в дальнейшем снимаем с учёта или переводим в другую группу наблюдения.  Я бы в даном случае поставил диагноз: тубинфицирование, записал бы в карте что мать отказалась от рентгена, взял бы с неё подпись под отказом (обязательно) и отпустил бы её на все 4 стороны.

Очень странно, что ребёнку изначально не предложили рентген лёгких, а это нужно было сделать сразу при направлении в тубдиспансер.

Здравствуйте!!! Моему ребенку з года, в марте этого года нам сделали р.Манту - 12мм... фтизиатр поставил "вираж".. и повторить Манту в мае-июне... В конце мая нам сделали р. Манту и Диаскен- тест... Тест оказался положительным... Нам назначили ренген  и.... препарат изониаазид в купе с В6.... Ни анализов мочи ни крови....Я боюсь давать такой препарат своему маленькому ребенку....ведь по сути это - химиятерапия.....опасаюсь за побочные эффекты данного препарата.....